Взаимосвязь между здоровьем человека и симбиотическими микробными сообществами, заселяющими отдельные органы и системы его тела (микробиомом), убедительно доказана и уже не вызывает сомнений. В последние годы микробиом признан дополнительным органом человека, выполняющим чрезвычайно важную роль в поддержании его здоровья. Это способствовало насыщению рынка Украины разнообразными препаратами и продуктами, которым приписываются оздоровительные свойства при отсутствии их достаточных доказательств.
В последние годы на фармацевтический рынок Украины хлынул огромный поток средств, предлагаемых для оздоровления микробной системы человека. Активная реклама многочисленных пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков, заквасок, продуктов функционального питания зачастую запутывает не только пациента, но и многих клиницистов, затрудняет выбор оптимального препарата и схемы лечения. Следует учитывать, что многие из этих средств содержат потенциально патогенные микробы, а также различные добавки, что требует особой осторожности их назначения, особенно детям и больным с нарушениями иммунитета.
Ситуация, сложившаяся в Украине в области лечения детей и взрослых с микробиомными нарушениями (дисбиозами), способствовала объединению в конце прошлого столетия усилий микробиологов и медиков и проведению масштабных работ по созданию новой генерации средств оздоровления микробиома. Такие работы проводятся уже более 25 лет, и их результатом является постоянное расширение ассортимента средств с доказанным оздоровительным эффектом при различных формах патологии, ассоциированной с дисбиозами.
Первыми из этой группы средств появились мультипробиотики группы «Симбитер». Сам термин «мультипробиотики» свидетельствует о том, что в состав этих препаратов входит большое количество штаммов полезных бактерий, а именно – от 14 до 25 штаммов в зависимости от вида мультипробиотика. Но, пожалуй, самое важное их отличие от других пробиотиков заключается в том, что это не механическая смесь бактериальных культур, а очень устойчивый симбиоз весьма сложной конструкции, в котором каждая бактерия выполняет свои функциональные обязанности, которые полезны не только для конкретного микроорганизма, но служат во благо всего симбиоза. Благодаря этому, мультипробиотик обладает очень широким спектром полезных свойств, что и определяет его высокую активность. Содержащиеся в высокой концентрации клетки физиологических бактерий подавляют рост вредных микробов, способны выводить из пищеварительного тракта микробные и пищевые токсины, канцерогены, мутагены, аллергены и вирусные частицы, предупреждая их отрицательное воздействие на организм человека. В составе мультипробиотиков содержится много активных продуцентов витаминов, полисахаридов с иммунорегулирующими свойствами, ферментов и других полезных соединений. В отличие от традиционных сухих препаратов, требующих длительного времени для восстановления жизнеспособности, жидкая форма мультипробиотиков способствует проявлению их активности сразу же после приема, начиная с ротовой полости, полезная микрофлора которой не менее подвержена нарушениям, чем микроорганизмы кишечника.
Первые варианты мультипробиотиков появились еще в 1993 году. Они прошли огромное количество экспериментальных и клинических исследований, в ходе которых постоянно вводились коррективы в их состав и технологию изготовления, пополнялся ассортимент мультипробиотиков за счет разработки новых препаратов. Сегодня эта группа включает 12 оздоровительных средств различного состава, эффективность которых убедительно доказана клиникой.
В частности, установлено, что мультипробиотики нормализуют функции желудочно-кишечного тракта, являются средством профилактики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или обострений этой болезни. Включение мультипробиотиков в комплексное лечение больных с инфекционными заболеваниями, аллергией, энзимопатиями, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, воспалительными заболеваниями кишечника, гепатитами, поражениями центральной нервной системы, способствует повышению эффективности лечения и более быстрому клиническому выздоровлению пациентов. Мультипробиотики успешно используются в акушерско-гинекологической практике в лечении женщин, включая беременных; в комплексном лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы у супружеских пар; в лечении больных с ревматоидным артритом, диабетом, метаболическими нарушениями, инфекционным мононуклеозом, генерализованным перидонтитом. Все эти заболевания протекают на фоне нарушенного микробиома и очень трудно излечиваются без его восстановления.
Мультипробиотики полезны всем категориям людей, начиная с первого дня жизни. Их целесообразно включать в лечение пациентов с любой формой патологии, поскольку в укреплении микробиома, выполняющего очень важные защитные и метаболические функции, нуждаются все больные.
Особое значение имеет предупреждение первичных нарушений микробной экологии, поскольку первоначально сформированный в раннем возрасте микробиом, играет существенную роль как в становлении здоровья ребенка, так и его поддержании в дальнейшей жизни, в предупреждении многих заболеваний детского возраста и более поздних периодов жизни человека.
При рождении путем кесарева сечения ребенок, лишенный защиты со стороны материнской микрофлоры, быстро обсеменяется чуждой его организму микрофлорой госпитальной среды, в частности медицинского персонала. Такие младенцы обязательно должны получать детскую формулу мультипробиотика, начиная с родового зала и на протяжении всего периода становления у него микробной системы.
Следует учитывать, что даже при благополучных родах и нормальном процессе адаптации у практически здоровых новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, становление постоянного микробиома представляет собой достаточно медленный процесс. Он продолжается до трех лет и более. В этот период жизни существует слишком много факторов риска, которые могут нарушить еще очень хрупкий микробный орган. Организм новорожденного из-за незрелого иммунитета плохо защищен от попадающих в его организм из окружающей среды вредных микроорганизмов, которые имеют шанс выжить и внедриться в состав микробиома, искажая его состав и функции. Это может привести к образованию очагов болезнетворной микрофлоры, способствующих развитию разнообразных патологических процессов в любом органе. Для защиты ребенка от инфекций, метаболических нарушений и других неблагоприятных изменений в организме, зависимых от состояния микробиома, на протяжении первых трех лет жизни целесообразно проводить два-три раза в году курсы приема мультипробиотиков.
Профилактику микроэкологических нарушений у новорожденных целесообразно начинать еще при планировании беременности. Это позволит избежать многих осложнений беременности и родов, внутриутробных и послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений и повысить адаптационный потенциал новорожденных.
Исключительную роль играет профилактический прием мультипробиотиков. Курсовое применение мультипробиотиков всеми категориями неселения не менее полезно, чем применение витаминных и минеральных комплексов, адаптогенов, продуктов функционального питания и других профилактических средств. Это будет способствовать укреплению иммунитета, снижению частоты заболеваний инфекционными и соматическими заболеваниями, известными под термином «болезни цивилизации». Мультипробиотики необходимо принимать при использовании специальных диет, очистке организма от шлаков, при нервно-эмоциональных и физических перегрузках, при изменении географии проживания и сезонов года, в периоды эпидемии гриппа, распространения респираторных заболеваний и др.
Мультипробиотики очень полезны в случае предрасположенности к простудным заболеваниям, особенно пациентам из группы «часто болеющих детей», а также лицам, склонным к расстройствам пищеварения, аллергии, людям пожилого возраста.
Очень полезно применение мультипробиотиков сочетать с предварительным курсовым приемом специальных энтеросорбентов серии «Симбиогель». Этот уникальный сорбент не только эффективно санирует ротовую полость и желудочно-кишечный тракт, но и обладает способностью стимулировать полезные бактерии.
Сегодня разработаны специальные программы оздоровления микробиома с использованием мультипробиотиков «Симбитер» и энтеросорбентов «Симбиогель». Поддержание симбиотической микрофлоры с помощью современных средств с доказанной эффективностью поможет повысить естественные защитные функции организма, укрепить иммунитет и избежать риска развития многих заболеваний современности.